.........................................................................................
    nazwa komórki organizacyjnej
jednostki samorządu terytorialnego

Rekomendacja
Rekomenduję uczestnictwo Pani/Pana		
imię i nazwisko
zatrudnionej/zatrudnionego w		
   podmiot/jednostka/organizacja
funkcja/stanowisko		
lub
reprezentującej/reprezentującego		
podmiot/jednostka/organizacja
funkcja/stanowisko		
w szkoleniu dotyczącym przygotowywania i wdrażania gminnych (wojewódzkich) programów przeciwdziałania narkomanii, organizowanym przez Fundację Praesterno i Fundację Pozytywnej Profilaktyki w ramach projektu „Przeciw uzależnieniom – skuteczny samorząd” realizowanego w ramach Narodowego Programu Zdrowia i współfinansowanego ze środków Funduszu Rozwiązywania Problemów Hazardowych będących w dyspozycji Ministra Zdrowia w ramach konkursu przeprowadzonego przez Krajowe Biuro ds. Przeciwdziałania Narkomanii.
Przyjmuję do wiadomości, że:
1.	Czas trwania szkolenia to 24 godziny – 4 dni robocze.
2.	Fundacja Praesterno i Fundacja Pozytywnej Profilaktyki pokrywają koszty szkolenia, koszty pobytu i koszty wyżywienia uczestników szkolenia.
3.	Organizatorzy nie pokrywają kosztów dojazdu osoby uczestniczącej w szkoleniu do miejsca szkolenia.
Strona internetowa programu: www.skutecznysamorzad.org.pl (bez polskich liter!)

.............................................................
     miejscowość, data
	          ...............................................................................
       podpis wójta/burmistrza/prezydenta/marszałka
lub osoby przez niego upoważnionej
      albo kierownika jednostki organizacyjnej samorządu terytorialnego